Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus es una enfermedad que actualmente afecta al 6 % de la población mundial. Es un trastorno crónico, de base genética, producido por un déficit absoluto o relativo de insulina que ocasiona hiperglucemia.
Existen dos tipos de diabetes mellitus:
- TIPO I o insulinodependiente: se presenta en personas jóvenes (menores de 30 años), suele ser de inicio brusco y requiere tratamiento con insulina precozmente.
- TIPO II o no insulinodependiente: suele afectar a personas mayores de 40 años, obesas. Su presentación es solapada y puede controlarse con dieta.
Cabe recordar que, a pesar de que esta enfermedad tiene una base genética, los factores ambientales como: obesidad y sedentarismo, favorecen su desarrollo.
El diagnóstico de la diabetes
El diagnóstico se establece cuando la glucemia basal (ayuno de 8 a 12 horas) es mayor a 140 mg/dl o mayor a 200 mg/dl en cualquier momento del día. Otra prueba que puede realizarse es la prueba de tolerancia a la glucosa oral, donde se administran 75 gr de glucosa oral y se realizan extracciones a los 0, 60, 90 y 120 min. Se considera positiva cuando la glucemia a las 2 horas es mayor o igual a 200 mg/dl.
Existe un grupo de pacientes que presenta tolerancia anormal a la glucosa, ya que presentan glucemias basales menores a 140 mg/dl y valores entre 140 y 199 mg/dl a las 2 horas. No son diabéticos, pero deben controlarse debido a que presentan mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
La hiperglucemia también puede presentarse en pacientes no diabéticos ante situaciones de stress como cirugías, traumatismos, quemaduras, sepsis. El 25 a 35 % de los pacientes internados en cuidados intensivos no diabéticos la padecen.
La hiperglucemia ocasiona trastornos vasculares, tanto de pequeños como grandes vasos, afectando al corazón, riñón y circulación cerebral, alteración en el metabolismo de lípidos y proteínas. Como consecuencia se producen fallas cardíacas, renales , cerebrales, infección, neuropatía, etc.
Estos factores prolongan y complican la estadía hospitalaria de estos pacientes, aumentando la mortalidad.
Mantener la glucosa dentro de valores normales es el objetivo de la terapéutica actual para disminuir el riesgo de infección, la falla renal, cerebral, etc y disminuir así la duración de la estadía hospitalaria.
Otro tipo de diabetes es la diabetes gestacional que se produce durante el embarazo, es transitoria y mejora luego del parto.
El tratamiento de la diabetes
El tratamiento de la diabetes consiste en tratar de corregir el trastorno metabólico y lograr la normoglucemia (valor de glucemia basal entre 80 y 110 mg/dl) y evitar las complicaciones ocasionadas por la hiperglucemia.
Actualmente se utilizan en la medición de glucosa medidores de tipo domiciliario, que tienen grandes problemas en su exactitud debido a la presencia de interferencias, tales como el hematocrito, niveles de O2, bilirrubina, maltosa, etc.
Nova Biomedical ha desarrollado un medidor de glucosa, el STAT STRIP, con una nueva tecnología denominada multicelda, la cual permite medir y eliminar interferencias generadas por hematocrito, maltosa , O2, bilirrubina, etc.
Esta tecnología brinda mayor exactitud, precisión y seguridad para el paciente en las mediciones hospitalarias, dando resultados de la misma calidad que los del laboratorio central.
Las tiras utilizadas por STAT STRIP presentan varias características que las hacen únicas en el mercado e introducen ventajas significativas para el usuario.
Poseen cuatro celdas de medición: una de ellas con enzimas específicas para la medición de glucosa, otra con enzimas para la medición de las interferencias, otra mide y elimina la interferencia producida por el hematocrito y la última sirve de referencia y determina si la muestra es suficiente.
No requiere códigos de calibración debido a que las tiras presentan una capa de oro, la cual no presenta variaciones de lote a lote y las hace más resistentes ante al manipuleo o caídas.
El resultado se obtiene en 6 segundos independientemente del valor de la glucemia. La muestra utilizada es mínima, permitiendo el uso de la lanceta más fina disponible actualmente.
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